大家都搶買這個

內容簡介

詳細資料

膀胱釀酒——這聽起來過於荒誕。 但最近的一則病例顯示，有一位病人的尿液里含有大量的酒精，而「釀酒廠」竟可能是她的膀胱。 ... 別誤會，這是啤酒 | Pixabay 這是一位61歲的女性病人，來自美國賓夕法尼亞州，罹患肝硬化，亟須加入「等待肝臟移植」的排隊名單。可是事情並不順利，檢測發現，這位病人尿液中的酒精含量是常人的九倍之高。雖然她聲稱沒有喝酒，但根據檢測結果，醫生認為她不僅有酗酒問題，並且隱瞞了這件事情。這位病人必須戒酒，否則不符合等待肝臟捐贈的條件。 無奈之下，病人只好到另一家醫院求助。在匹茲堡醫學中心長老會醫院，尿液檢測結果仍然顯示，她尿液中的酒精含量很高；不過，在對病人的尿液、體液進行了詳細的分析之後，醫生髮現了一些奇怪的現象。 一般來說，在攝入酒精之後，尿液中會檢測到一些乙醇的代謝物質，例如乙基葡糖醛酸苷和硫酸乙酯。然而，這位病人尿液中的酒精雖然含量很高，但是這兩種代謝產物卻很低。與此同時，病人血液里的酒精含量也很低，而且病人並沒有出現酒精中毒的癥狀。這說明，病人也許真的沒有撒謊，她尿液里的高酒精含量並不是酗酒所造成的。 ... 病人是不是喝酒了，需要進一步檢測 | Pixabay 醫生對此覺得詫異，於是開始做起了新的實驗。他們把新鮮收集到的病人尿液放進好幾個試管里，分別放在低溫的4°C、常溫的25°C和近似於體溫的37°C中，並且在一些試管里加入了1%氟化鈉，這是一種能夠抑制發酵的化學試劑。 實驗還沒開始，醫生就在沒有加入發酵抑制劑的37°C試管里聞到了酒精的味道。培養了一天之後，放在4°C的尿液沒有產生多少酒精，加入了發酵抑制劑的試管中，酒精也都很少；但沒有抑制劑、同時還放在37°C的尿液，則產生了濃度為800mg/100mL的酒精。由此可見，病人尿液里的酒精很有可能是在體內某個器官里發酵產生，並且這些酒精沒有進入血液——醫生推測，膀胱很可能就是「案發地點」。 ... 所謂釀酒，其實是酵母菌把碳水化合物發酵轉化為酒精的過程。但在這位病人的膀胱里，酵母菌和碳水化合物都是怎麼來的？醫生對她的尿液進行了更詳細的分析，發現這一切的罪魁禍首是白色念珠菌（Candida glabrata）。這是「釀酒酵母」的一個親戚，它其實是正常人體菌群的一部分，但它不應該出現在尿液中。至於釀酒所需的碳水化合物——不巧的是，這位病人同時還患有糖尿病，並且沒有得到很好的控制，因而她的尿液里有大量的糖分。這些糖分給酵母菌們的發酵提供了充足的原料，把她的膀胱變成了名副其實的「釀酒廠」。 在解開謎題之後，醫生最近將這則病例刊發在《內科學年刊》（Annals of Internal Medicine）上。 自動釀酒綜合徵 無獨有偶，類似的事情也在別的病人身上發生過。不過，這些病人的「釀酒廠」並不在膀胱，而在消化系統里。這種醫學問題則被形象地命名為「自動釀酒綜合徵（ABS）」。 這位「膀胱釀酒」的病人，血液里沒有酒精；但對於患有ABS的病人來說，在把食用攝入的碳水化合物釀成酒之後，他們的消化系統吸收會把這些酒精吸收，並使之進入血液循環，讓人陷入眩暈狀態，仿佛喝多了似的。有些患者還在不曾飲酒的狀態下，因此收到了「酒駕」的罰單，並且無處申冤。更可怕的是，如果不控制碳水的攝入量，病人的血液酒精含量有時甚至會飆升到危及生命的數值，造成難以挽回的後果。 ... 發生在消化系統功能的「自動釀酒」，會讓人像喝醉一樣 | Pixabay 去年9月，一份發表在《細胞代謝》（Cell Metabolism）的研究還表明，除了「釀酒酵母」之外，一種存在於消化道的細菌也會造成類似的癥狀。研究者們從患者糞便里發現了這株細菌，並將其轉移到老鼠身上；結果，老鼠體內也產生了大量的酒精。 因為造成ABS的原因不盡相同，不同的患者所適合的治療方式也不太一樣。有些人適合抗生素治療，有些人對於抗真菌藥物有良好的反應，還有些人在補充益生菌時，癥狀會明顯減輕。不過，對於ABS的患者而言，減少碳水化合物似乎都是一個不錯的主意。 ... 對於本文的這位主人公，因為她的「釀酒廠」只在膀胱，所以酒精並不會進入血液循環，也沒有對她的生活造成明顯的影響。醫生們嘗試用抗真菌藥物對她進行治療，但是並沒有看到很好的療效。不過這似乎也沒有什麼關係，因為在確定了她並沒有酗酒的問題之後，她已經成功回到了名單里，可以等待進行肝臟移植手術。 作為第一個被報導的病例，這類發生在膀胱的自動釀酒癥狀還沒有官方的名字。她的醫生提了兩個建議——「泌尿器官自動釀酒綜合徵」和「膀胱發酵綜合徵」，你覺得哪個更好呢？ 參考文獻 [1] KM Kruckenberg, JA Rymer, AW Pasculle and K Tamama. Urinary Auto-brewery Syndrome: A Case Report. Ann Intern Med. 2020. DOI: 10.7326/L19-0661 [2] J Yuan, C Chen, et al. Fatty Liver Disease Caused by High-Alcohol-Producing Klebsiella pneumoniae. 2019, 30(4): 675-688. [3] K Painter, BJ Cordell and KL Sticco. Auto-brewery Syndrome (Gut Fermentation).In: StatPearls [Internet]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513346/ 作者：Hazel 編輯：麥麥 一個AI 聽說，沒有啤酒的夜宵是不完整的。 ... 本文來自果殼，未經授權不得轉載. 如有需要請聯繫sns@guokr.com

文章來源取自於：

壹讀 https://read01.com/d0LGAMQ.html

博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010368820

如有侵權，請來信告知，我們會立刻下架。

DMCA：dmca(at)kubonews.com

聯絡我們：contact(at)kubonews.com

霧峰美式風格的質感男仕理髮外埔內彎髮型修改推薦髮廊推薦染髮店烏日結構護髮專業剪髮推薦髮廊大遠百附近耳下三公分修剪推薦染髮店
外埔逗號瀏海推薦髮型設計工作室 石岡日韓風格染髮‎專業剪髮推薦髮廊 灰色霧感台中染髮推薦和平新髮型設計推薦髮廊推薦髮型設計工作室 豐原美式風格的質感男仕理髮上班族染髮推薦髮廊 台中哥德式護髮染髮推薦大遠百附近霧感染髮推薦染髮髮廊 南屯自然蓬鬆髮型修改推薦髮廊專業剪髮推薦髮廊 台中北區美髮推薦南屯剪壞頭髮修復推薦染髮髮廊 台中西屯中長髮尷尬期專業剪髮推薦髮廊 台中染髮推薦ptt